NP和NT-proBNP是臨床上非常常見(jiàn)的兩個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目，尤其在綜合醫(yī)院，各科室都會(huì)收治大量有各種綜合并癥的患者，我們會(huì)經(jīng)常開出這樣的化驗(yàn)單。
BNP與NT-pro BNP這2個(gè)分子的關(guān)系密切，使得我們不能孤立地去討論分析二者分別是什么。那到底什么是BNP，什么又是NT-pro BNP，讓小編簡(jiǎn)單地告訴你。 目前認(rèn)為利鈉肽家族中的N末端B型利鈉肽原（NT-proBNP）是心衰生物標(biāo)志物中的金標(biāo)準(zhǔn)，其在心衰的診斷、預(yù)后評(píng)估、監(jiān)測(cè)病情、指導(dǎo)治療方面均有一定價(jià)值。
第一，幫助明確心衰的診斷，但可影響它們的臨床因素較多，所以二者特異性均不高，而有比較理想的陰性預(yù)測(cè)值，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，BNP、NT-proBNP不高都可以排除大約95%以上的心衰。
第二，指導(dǎo)心衰的治療，因?yàn)槎甙胨テ诙疾婚L(zhǎng)，所以在同一患者身上前后對(duì)比，可以較為理想的反映當(dāng)下的心臟負(fù)荷。
第三，判斷預(yù)后，BNP、NT-proBNP持續(xù)大幅度升高或經(jīng)治療后難以下降，往往提示不良預(yù)后。二者的局限在于不能鑒別收縮型心衰和舒張型心衰，因?yàn)闊o(wú)論哪種心衰，心室的壓力都可升高，而引起B(yǎng)NP前體的降解和此二者的產(chǎn)生。在不同患者之間這兩個(gè)數(shù)值升高的幅度與癥狀的輕重程度之間沒(méi)有平行關(guān)系。
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