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上海凱創(chuàng)生物技術(shù)有限公司

2型糖尿病人與胰島素

更新時(shí)間:2019-03-07 14:05:57  推薦指數(shù):

   我們知道,1型糖尿病稱為胰島素依賴型糖尿病,患者須終生與胰島素“長(zhǎng)相廝守”,而2型糖尿病又稱為非胰島素依賴型糖尿病,所以有些人就認(rèn)為2型糖尿病與胰島素“無(wú)緣”,這種認(rèn)識(shí)是片面的。

   的確,大部分2型糖尿病患者在正常生活狀態(tài)下,僅需飲食管理、運(yùn)動(dòng)和口服降糖藥治療,即可滿意控制血糖,不需要胰島素治療,但絕不是說(shuō)所有的2型糖尿病患者都不需要用胰島素了。那么,2型糖尿病人什么情況下才需要胰島素“幫忙”呢?

   首先是出現(xiàn)急性病況時(shí),如感染(肺炎、膽囊炎等急性炎癥),常伴發(fā)熱,不能正常進(jìn)食等,這時(shí)體內(nèi)應(yīng)急激素增多,它們大多有升血糖作用,與胰島素相對(duì)抗,導(dǎo)致體內(nèi)胰島素的需要量增加。因口服藥不能代替胰島素,故必須補(bǔ)充,臨床常采取靜脈滴注的方法以應(yīng)急需。

   其次是糖尿病孕婦。因口服藥可能會(huì)危及胎兒,故不能用口服藥,并且妊娠期激素增加可使糖尿病病情加重,故必須用胰島素治療。

   第三種人是肝、腎功能不正常的糖尿病患者。因口服降糖藥大多在肝內(nèi)解毒,經(jīng)腎臟處理,也不宜用這些藥物,而需用胰島素。

   此外,還有一部分患者由于長(zhǎng)期服用降糖藥,效果越來(lái)越差,醫(yī)學(xué)上稱為“繼發(fā)性失效”,需用胰島素。方法是用一段時(shí)間后,逐漸減少用量,這時(shí)口服藥的療效往往又可恢復(fù)一個(gè)階段,當(dāng)再次出現(xiàn)繼發(fā)性失效時(shí),再用胰島素。對(duì)于口服藥完全無(wú)效的病人,胰島素是控制血糖、使病情免于惡化的唯一治療選擇。

   2型糖尿病人是否適用胰島素,應(yīng)由醫(yī)生來(lái)決定。患者家屬可在醫(yī)生的指導(dǎo)下學(xué)會(huì)注射胰島素,按時(shí)、按量正確注射,以保證有效地控制血糖,改善病情,提高患者的生存質(zhì)量。

   糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥,是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一,臨床特征為蛋白尿,漸進(jìn)性腎功能損害,高血壓,水腫,晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。近年來(lái)隨著我國(guó)人口人均壽命延長(zhǎng),生活飲食習(xí)慣,結(jié)構(gòu)的改變,糖尿病的患病率呈直線上升趨勢(shì),且由于治療方法的改善,生存時(shí)間的增加,從而腎臟及其它并發(fā)癥也增加。

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